Novartis a annoncé le rachat de The Medicines Company pour près de 10 miliards de dollars, ce qui lui permet de s’exposer pour un prix raisonnable au traitement du cholestérol (inclisiran).

D’un point de vue du rempart concurrentiel, cette opération aide un peu Novartis, renforçant de manière significative son portefeuille de médicaments, avec un potentiel de hausse important si inclisiran se montre plus efficace que d’autres traitements de type PCSK9.

Inclisiran semble un traitement de premier plan et l’un des meilleurs candidats sur son marché. L’avantage principal d’inclisiran sur les traitements Repatha d’Amgen ou Praluent de Sanofi/Regeneron est le dosage.

Inclisiran est prescrit deux fois par an contre deux fois et une fois par mois pour les produits concurrents, même si la sécurité et l’efficacité semblent similaires.

L’injection pourrait être opérée par le médecin traitant au même de visites de suivi régulières, ce qui pourrait avoir aussi des implications positives en matière de remboursement et pourrait faire baisser la pression sur les prix.

Le potentiel de marché pour les patients à traiter est significatif, à plus de 20 millions, et à plus de 70 millions pour les patients de faible risque.

Nous tablons sur des ventes de 2 milliards de dollars en 2028, en faisant l’hypothèse d’une approbation en 2021 et de résultats cardiovasculaires positifs en 2024.

Nous faisons le choix de prévisions prudentes (le consensus table sur 6 milliards de dollars de ventes), au regard des maigres résultats des traitements du PCSK9.

Novartis est bien positionné pour lancer de nouveaux traitements, 80% de la force de vente étant en place aux Etats-Unis, autour de la commercialisation du traitement cardiovasculaire Entresto.

Même si environ 20% des ventes d’inclisiran devraient revenir à Alnylam sous forme de royalties, le traitement devrait être très rentable dès que le volume critique de ventes sera atteint. La protection du brevet coure jusqu’en 2035, ce qui laisse entrevoir de beaux jours devant soi.

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